К 17 июня в Москве 121 человек обратился за медицинской помощью с симптомами ботулизма, 30 из них сейчас находятся в реанимации. Еще 14 случаев ботулизма были зарегистрированы в Казани, столько же — в Нижнем Новгороде. В Москве причиной отравлений предположительно стал некачественный салат, который пострадавшие заказали через сервис доставки продуктов «Кухня на районе». В составе салата была консервированная фасоль.
«Новая-Европа» разбирается, что такое ботулизм, почему он проявляется и кто может быть виноват в этой вспышке. Материал подготовлен на основе беседы с московским врачом-эпидемиологом, доктором медицинских наук, который говорил с нами на условиях анонимности.
Что такое ботулизм?
Это заболевание, которое возникает в результате отравления токсином, вырабатываемым возбудителем ботулизма. Токсин образуется в пищевых продуктах, преимущественно белковых, в которые попадает возбудитель. Там он живет, размножается и накапливается.
Как и где появляется этот возбудитель?
Чаще всего подходящие условия создаются, когда какой-то белковый продукт — например, домашнее консервированное мясо — плохо стерилизуют, и тогда в закрытой банке может происходить размножение бактерий. То же самое может случиться и при консервации вареных грибов, если в них мало соли и нет уксуса.
Важно, что бактерии, вызывающие ботулизм, не могут накопиться за один день — в отличие, например, от кишечной палочки, которая размножается быстро. Возбудителю ботулизма нужно время и отсутствие кислорода, поэтому он образуется в закрытых объемах или в толще пищевого продукта. На больших кухнях это может быть продукт, который долгое время находился в какой-нибудь большой закрытой емкости.
Каковы симптомы ботулизма?
Общие симптомы отравления — слабость, тошнота, головная боль, невозможность сосредоточиться. Из специфических явлений — двоение в глазах, нарушение зрения. При тяжелых отравлениях возникают неврологические расстройства: судороги, нарушение движений. Это бывает при тяжелых состояниях, которые требуют немедленной госпитализации.
Можно ли сказать, что сейчас произошла вспышка ботулизма?
Да, так и есть. Можно предполагать, что несколько предприятий использовали одинаковые консервированные продукты для приготовления пищи. Предположить, что возбудитель ботулизма появился одновременно на нескольких предприятиях, сложно, это довольно редкое явление.
То есть возбудитель ботулизма встречается очень редко?
На самом деле он есть везде. Просто для того, чтобы он размножался в достаточном количестве, опасном для человека, нужны специальные условия. Отравление токсином ботулизма — редкое событие. Это случается, когда правила приготовления и хранения продуктов грубо нарушены.
Из-за риска развития ботулизма детям до года не дают мед. Ботулизм для детей опаснее?
Не совсем так: у детей до года очень низкая масса тела. Для них может оказаться критическим даже то количество токсина, которое безопасно для взрослого.
А какое количество токсина ботулизма в организме смертельно?
Точного ответа на этот вопрос нет, такую зависимость никто не изучал. Мы в любом случае говорим об очень малых количествах, которые исчисляются в микрограммах: токсин ботулизма очень ядовитый.
