Стыдно спросить
Как советские граждане справлялись с сексуальными проблемами и как развивалась эта сфера медицины
Минздрав исключил сексологов из новой номенклатуры медицинских должностей — новых специалистов по этому профилю больше принимать не будут. Действующие врачи пока продолжат оказывать услуги, но скорее всего в будущем столкнутся с проблемами и будут вынуждены пройти переаккредитацию. Историк Рустам Александер рассказывает, как в советские годы люди справлялись с проблемами сексуального характера.
Россия и СССР никогда не страдали от избытка профессионального и научного разговора о сексе. Скорее наоборот: на протяжении большей части советской истории сексуального просвещения катастрофически не хватало. Государство неохотно развивало эту область медицины, а советские граждане стеснялись не только обсуждать свою половую жизнь, но и обращаться к врачам с подобными проблемами.
Интересно, но в первое советское десятилетие, в 1920-е годы, в СССР активно обсуждали вопросы сексуальности, брака, проституции, контрацепции и полового воспитания.
Советские врачи и ученые пытались изучать сексуальную жизнь человека, а некоторые из них выступали за более открытое отношение к вопросам пола. Однако с приходом к власти Сталина ситуация постепенно изменилась. К середине 1930-х годов публичные разговоры о сексе практически исчезли из газет и общественной жизни, а сама тема оказалась окружена молчанием и стыдом.
В сталинское время профессии врача, который занимался бы сексуальными проблемами, попросту не существовало. В школах практически отсутствовало половое воспитание, а научные исследования сексуальности были немногочисленными и недоступными широкой публике.
От всего этого страдали обычные советские граждане. Например, многие мужчины, испытывавшие сексуальные проблемы, стеснялись обращаться за медицинской помощью. С женщинами ситуация была еще сложнее. Многие из них попросту смирялись с тем, что секс — это супружеская обязанность, которая вовсе не обязательно должна приносить удовольствие. Отсутствие удовлетворения у женщин зачастую даже не воспринималось как проблема, с которой можно обратиться к врачу. Мужская импотенция, напротив, была проблемой куда более заметной и становилась поводом для беспокойства. Поэтому разговор о необходимости создания отдельной области медицины, которая занималась бы сексуальными проблемами советских граждан, начался именно с обсуждения мужских сексуальных расстройств.
Далеко не каждый мужчина, столкнувшийся с неудачами в половой жизни, находил в себе смелость обратиться за медицинской помощью. Те же, кто все-таки решался пойти к врачу, обычно попадали на прием к урологу. Однако, не обнаружив физиологических нарушений, врачи зачастую разводили руками. Иногда они выписывали лечение, которое лишь ухудшало состояние пациентов: назначали тестостерон или сильные возбуждающие средства, которые не приносили результата.
О необходимости создания специальной сексологической службы публично заговорили лишь в начале 1960-х годов. В ноябре 1963 года известный советский уролог, профессор Илья Порудоминский опубликовал в «Медицинской газете» статью «Кто лечит половые расстройства?», в которой обратил внимание на практически полное отсутствие сексологической помощи в СССР. Порудоминский утверждал, что проблемы с потенцией далеко не всегда были связаны с физиологическими нарушениями. Нередко причина заключалась в психологическом состоянии мужчины, его тревоге и страхе перед очередной неудачей. Однако в СССР практически не было специалистов, которые могли бы разобраться в подобных проблемах. Порудоминский призывал как можно скорее организовать специализированную сексологическую помощь и начать готовить врачей, способных заниматься не только физиологическими, но и психологическими аспектами сексуальных расстройств. Его призыв не остался без ответа.
В 1965 году при Московском научно-исследовательском институте психиатрии открылось специальное отделение, занимавшееся проблемами сексологии и сексопатологии. В отделении работали всего четыре врача-специалиста. Каждую неделю они получали сотни писем, в которых пациенты, стесняясь и смущаясь, рассказывали о сексуальных проблемах, с которыми они жили уже десятилетиями. Попасть на прием к врачам можно было только по специальным направлениям республиканских министерств, и выдавались они на многие годы вперед. Спрос на экспертизу нового отделения был огромным.
В течение 1970-х годов в разных городах СССР постепенно начали появляться так называемые «сексологические кабинеты». Обсуждая медленное, но всё же заметное развитие сексологии — или, как ее называли в СССР, «сексопатологии», — врачи выражали облегчение от того, что хотя бы часть соотечественников наконец-то начала «искать помощи в области интимнейшей жизни человека, преодолев прежние, ничем не обоснованные предрассудки». Однако врачам-сексопатологам не всегда было легко общаться с пациентами — сложно удавалось подбирать слова, которые могли бы их не обидеть и не возмутить. Более того, не все пациенты были готовы принять советы врачей, считая их неприличными.
Так, например, в 1970-е годы к одному из советских докторов, Штерну, пришла пациентка с жалобой на проблемы в сексуальной жизни с супругом. Женщина рассказала доктору, что вплоть до 1970 года они с двумя детьми ютились в небольшой комнатке подвального помещения, а совсем недавно им дали небольшую квартиру с крохотной ванной. Однажды муж предложил женщине заняться сексом в ванной.
Когда доктор Штерн попытался объяснить, что в этом предложении не было ничего плохого, женщина покраснела от возмущения и покинула кабинет, сказав, что пришла за советом, а не за призывом заниматься сексуальными извращениями.
Врачи-сексопатологи помогали не только мужчинам, страдавшим импотенцией, но и женщинам, которые не испытывали удовольствия во время секса. Так, одна женщина, придя на прием к Штерну, попыталась объяснить ему свою проблему: «Для меня, если честно, половой акт с супругом — это работа, и не самая приятная. Я просто смотрю в потолок и жду, когда он закончит. У меня, наверное, был десяток любовников, но все одно и то же. Мой друг сказал мне, что если я закрою глаза, то смогу достичь… как его там? Оргазм! Ну я попробовала. Я закрыла глаза и стонала, как ошалелая, и ничего!»
В последующие десятилетия сексология в СССР продолжала развиваться, но была по-прежнему окружена множеством предрассудков, а сами врачи нередко рассматривали сексуальность через призму нормы и патологии. Советским врачам приходилось годами убеждать государство в необходимости сексологической помощи, добиваться открытия специальных кабинетов, бороться с предрассудками и объяснять людям, что в обращении к сексологу нет ничего постыдного.
По материалам: Рустам Александер, «Секс был. Интимная жизнь Советского Союза» (Москва: Individuum Books, 2025).