Что случилось в Петербурге?

Супруги, потерявшие ребенка, — противники доказательной медицины с тех пор, как врачи не смогли спасти мать главы семейства от онкологического заболевания. Пара с самого рождения не водила сына к докторам. У ребенка не было медицинской карты и, соответственно, зафиксированной истории болезни. В январе у мальчика начались приступы: боли в груди, судороги и обмороки. В больницу семья не обратилась, вместо этого родители делали сыну массаж и поили его настоем из крапивы, мяты, тмина и кориандра. Скорую вызвали только после того, как сын перестал дышать.

— У ребенка были неврологические симптомы. Если формально оценивать растения, которые родители использовали, в них нет каких-либо токсичных веществ. Притом это водный настой, он в принципе не может давать таких эффектов. Я бы не привязывал смерть ребенка к отравлению травами, — объясняет «Новой-Европа» химик-фармацевт, токсиколог Сергей Бесараб. — Технически родители все делали правильно, ведь там в основном эфирные масла, которые действуют успокаивающе и расслабляюще, но адепты народной медицины забывают, что эти прабабушкины рецепты лечения в современном технологическом мире слабо применимы.

Настойки и отвары действительно могут облегчить состояние и уменьшить выраженность симптомов при некоторых расстройствах. Однако вылечить, за редким исключением, они не могут. Отказываясь от визита к врачу, человек ставит диагноз себе сам, но часто определить заболевание невозможно без исследований: многие болезни имеют схожие симптомы. Тем более опасно самостоятельно подбирать себе лечение.

А если просто попить травки? Что в этом плохого? 

— Если прабабушка собирала травы где-то в деревне, то сейчас это зачастую происходит в мегаполисе, где и тяжелые металлы, и пестициды, и хлорорганика, и микотоксины, и еще неизвестно что, — говорит Сергей Бесараб. — Готовые сборы, как правило, едут из Китая. Там экология просто аховая. Там может развиваться плесень, насыщая эти лечебные травы микотоксинами, в составе могут быть какие-то нитраты и пестициды.

Доступ к травам в России не ограничен. Их продают в магазинах, аптеках и на маркетплейсах. Химик-фармацевт советует прежде всего обратить внимание на производителя:

Как правило, это какие-то непонятные индивидуальные предприниматели, маленькие частные предприятия. Часто там указывается, что это импорт из Китая. Сертификацию как медпрепараты эти травы не проходят. Они классифицируются как БАДы, а там минимальные требования для регистрации!

У БАДов, в отличие от большей части медицинских препаратов, недоказанная эффективность. При этом многие современные лекарства произошли от растительных аналогов: аспирин производится из коры ивы, паклитаксел — из ягодного тиса, артемизин — из полыни, морфин — из мака. Однако это не значит, что растение, содержащее определенный активный компонент, и препарат из аптеки эквиваленты.

— Концентрация действующего вещества в растениях абсолютно непредсказуема, — объясняет Сергей Бесараб. — Она зависит от микроклимата, от геолокации выращивания, от наличия или отсутствия засух, много от чего… Условно это как если бы вы покупали аспирин, и концентрация действующего вещества постоянно менялась со сменой температуры в вашей квартире. То есть при +30, она составляет 10%, похолодало до +15 — и она стала 80%. И вы не знаете, вам брать целую таблетку, половинку или четвертинку.

Медицинские препараты — растительного происхождения в том числе — очищены и испытаны. Дозировки рассчитаны для разных возрастов и в зависимости от массы тела. Эффект от их применения одинаков у разных людей, определены побочные эффекты. Растения же часто имеют в своем составе компоненты, которые при превышении определенной концентрации могут быть токсичны. Самые распространенные последствия — аллергии и расстройства ЖКТ, но могут возникнуть проблемы посерьезнее.

— В зверобое содержится гиперицин, в алоэ — М1. В комбинации с ультрафиолетом солнечного света эти вещества дают жесткий оксидативный стресс. То есть начинают образовываться свободные радикалы, которые разрушают ДНК и повреждают РНК, — утверждает токсиколог.

Можно ли комбинировать фитотерапию с лекарствами?

Это плохая идея, считает Сергей Бесараб. Последствия могут быть разными, от отравлений до снижения эффективности медицинских препаратов:

— Самый, наверное, яркий пример — это грейпфрут. Его нельзя есть в сочетании с достаточно большим количеством лекарств, и это даже указывается в инструкциях. Грейпфрут отключает ферменты цитохрома, которые метаболизируют многие лекарства в печени. Соответственно, автоматически повышается их токсичность. А в случае каких-нибудь антикоагулянтов или блокаторов кальциевых каналов может снижаться их активность. В итоге вы принимаете препарат, думая, например, что он снизит вам давление, но этого не происходит.

Соки растений от насморка

Распространенный совет при насморке — закапать в нос сок каланхоэ, обычного домашнего растения. Проблема в том, что каланхоэ содержит буфадиенолиды.

— Впервые этот класс соединений был обнаружен китайцами у некоторых жаб, — рассказывает Сергей Бесараб. — В каланхоэ содержатся примерно такие же вещества, которые могут влиять на сердечно-сосудистую активность. Эти алкалоиды используются как кардиотоники в кардиотерапии различных патологических состояний, но при этом при превышении концентрации они оказывают отравляющий эффект.

С учетом того, что биодоступность веществ интраназально невысокая, у взрослого вряд ли будут какие-то последствия. А вот для детей даже небольшая доза может оказаться токсичной.

Растирание спиртом, водкой и уксусом

Этот способ часто используется для снижения температуры, и логика тут понятна: жидкость испаряется и охлаждает поверхность. Но не всё так просто.

— Нам кажется, что, раз поверхность прохладная, то всё тело тоже охладилось. Однако человеческий организм — это не пластинка металла, — объясняет Сергей Бесараб. — Это сложная система, разные части которой имеют отличные друг от друга характеристики теплообмена. Человека натирают, в ответ организм пытается как-то сбалансировать этот градиент температур. Гипоталамус усиливает теплоотдачу. То есть, по идее, мы хотели охладить тело, но в итоге можем еще сильнее его нагреть.

Резкое охлаждение из-за повышения теплоотдачи может вызвать спазм сосудов. Кроме того, агрессивные вещества раздражают кожу, сушат ее, разрушают липидную оболочку, а во время обтирания больной дышит испарениями.

— У спирта достаточно невысокая предельно допустимая концентрация при вдыхании, у водки — еще меньше. У взрослого это, конечно, не вызовет алкогольного отравления, но у младенца может, — говорит токсиколог.

Эфирные масла

Эфирные масла часто используют для ингаляций или наносят на кожу. Однако если концентрация выделенных из растений экстрактов превышена, масла могут быть токсичны и вызывать химические ожоги.

— Эфирные масла могут разбавлять спиртом в десятки или даже в сотни раз, а могут и не разбавлять. Что заправляет конкретный человек в ингалятор, когда пытается использовать масла для лечения простуды? Там может быть концентрация как 1 мг на 1 мл спирта, так и 10 мг на 1 мл спирта, — говорит химик. — Выраженных бактерицидных свойств в химически безопасных концентрациях у них нет. Разве что успокаивающий эффект. Ароматы действительно влияют на психоэмоциональное состояние, модулируя ритмы мозга. А что если человек использует концентрированный вариант? Он получит ожог слизистой, а то и токсический шок.

Покупать эфирные масла на маркетплейсах — дело рискованное. Возможно, это и вовсе пустышка: взяли компонент, формирующий запах, разбавили спиртом и продали как масло. Так делают в целях экономии: процесс сбора растений и выделения из них экстракта достаточно трудоемкий и затратный. К тому же что там еще в составе? Остается только гадать.

Йод 

Йод, как и хлор, входит в группу галогенов — сильных окислителей, которые в повышенной концентрации токсичны для организма.

— Если бы кому-то предложили выпить раствор хлора, вряд ли бы человек согласился, да? Но раствор элементарного йода — почему-то запросто. Не знаю, откуда это пошло, но это иначе как терроризмом не назовешь, — считает Сергей Бесараб.

Химик рассказывает, какой эффект это дает:

— Протекает так называемая галоформная реакция, образуется йодоформ. В начале XX века это был самый распространенный наружный антисептик, которым обрабатывали конечности после ампутации. Он легко проникает через гематоэнцефалический барьер, разрушает мозг, повреждает печень.

Принимать йод внутрь можно при лечении йододефицита, однако стоит делать это только по показаниям врача. Если расстройство подтверждено анализами, доктор скорректирует питание (в некоторых продуктах содержится много йода) и пропишет безопасные препараты.

Горчица

Горчичники, которые всё еще популярны и используются при простуде и гриппе, могут вызвать ожоги, а их эффективность сомнительна.

— Фактически мы вызываем управляемый дерматит, — объясняет Сергей Бесараб. — Почему кажется, что происходит прогрев? Потому что организм реагирует на воспаление. Мы сняли горчичник, и всё вернулось назад. То есть мы потратили драгоценные силы нашего организма на борьбу с горчицей вместо болезнетворных бактерий. Никаких подтверждений, что горчица работает как иммуномодулятор, нет.

Какие народные средства можно применять?

Список безопасных методов нетрадиционной медицины небольшой. Сюда можно отнести молоко с медом и маслом при ангине: благодаря расширению сосудов уменьшается отечность тканей, а обволакивающий эффект способствует снижению боли. Также во время простуды можно полоскать горло растворами соды и соли. Важно помнить: эти традиционные средства не заменяют основное лечение, но могут быть использованы дополнительно.